Psychiatria — pytania z bazy LEK

Następny LEK sobota, 20 lutego 2027 za 132 dni

Źródło: Komunikat CEM z 1 września 2026

Diagnostyka i leczenie zaburzeń psychicznych, psychofarmakologia, przymus bezpośredni i ustawa o ochronie zdrowia psychicznego.

Pytań w bazie
244
Udział w bazie
8,0%
Na arkuszu
14 / 200

Liczba pytań z psychiatrii na arkuszu LEK jest ustalona wprost przez Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 12 sierpnia 2025 r. (Dz.U. 2025 poz. 1132), § 2 ust. 2. To wartość dokładna, nie estymacja.

Literatura obowiązująca — psychiatrii

Wykaz Centrum Egzaminów Medycznych. Pytania z tej dziedziny pisane są z poniższych pozycji, więc przy rozbieżnościach to one rozstrzygają.

  1. 01 Piotr Gałecki, Agnieszka Szulc — Psychiatria, Edra Urban & Partner, 2018
  2. 02 P. Gałecki, K. Bobińska, K. Eichstaedt — Ustawa o ochronie zdrowia psychicznego. Komentarz, wyd. II, Wolters Kluwer, 2016

Źródło: wykaz podręczników CEM . Stan na sierpień 2026 — przed sesją sprawdź, czy CEM nie zaktualizował listy.

Przykładowe pytania z bazy — psychiatrii

Pierwszych 10 pytań z części 1 wykazu CEM dla dziedziny „Psychiatria", z kluczem i omówieniem opartym o literaturę obowiązującą. To ta sama treść, którą przerabiasz u nas w aplikacji — tu dostępna bez logowania, jako podgląd metodologii.

LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 01 / 244 pojawiło się: 2024

Bulimia najrzadziej współwystępuje z:

  • A depresją.
  • B osobowością anankastyczną. ✓
  • C osobowością chwiejną emocjonalnie typu borderline.
  • D uzależnieniami.
  • E zaburzeniami lękowymi.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: B. Bulimia (żarłoczność psychiczna) wiąże się z impulsywnością i utratą kontroli nad jedzeniem. Z tego powodu najczęściej współwystępuje z zaburzeniami związanymi z impulsywnością i rozregulowaniem emocji: depresją, osobowością borderline, uzależnieniami oraz zaburzeniami lękowymi. Najrzadziej łączy się z osobowością anankastyczną (obsesyjno-kompulsyjną), która cechuje się perfekcjonizmem i sztywną kontrolą — predysponuje raczej do anoreksji, opartej na restrykcji.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Źródło: P. Gałecki, A. Szulc, Psychiatria, Edra Urban & Partner, 2018.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 02 / 244 pojawiło się: 2021, 2024, 2025

Epizod depresji w przebiegu choroby afektywnej dwubiegunowej częściej niż w przebiegu zaburzeń depresyjnych nawracających charakteryzuje się:

  • A nadmierną sennością.
  • B młodym wiekiem wystąpienia pierwszego epizodu.
  • C obecnością objawów psychotycznych.
  • D opornością na leczenie za pomocą leków przeciwdepresyjnych.
  • E wszystkimi wymienionymi. ✓
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: E. Depresja dwubiegunowa częściej ma charakter atypowy z nadmierną sennością/hipersomnią, wcześniejszy wiek pierwszego epizodu (zwykle przed 25. rokiem życia), częstsze są objawy psychotyczne oraz oporność na leczenie lekami przeciwdepresyjnymi, z ryzykiem zmiany fazy na maniakalną. Ponieważ każda z tych cech jest prawdziwa, żadna z odpowiedzi pojedynczych nie może być pełna.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Te cechy mają znaczenie praktyczne — u chorego z depresją powinny budzić czujność co do podłoża dwubiegunowego, zwłaszcza w połączeniu z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku ChAD lub samobójstw. Źródło: Gałecki P., Szulc A., Psychiatria, Edra Urban & Partner, Wrocław 2018.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 05 / 244

Który z wymienionych leków nie jest stosowany w leczeniu przedwczesnego wytrysku?

  • A klomipramina.
  • B sertralina.
  • C fluoksetyna.
  • D dapoksetyna.
  • E wszystkie powyższe są stosowane. ✓
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 06 / 244 pojawiło się: 2025

Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące zespołów otępiennych:

  • A memantyna jest zarejestrowana do leczenia otępienia w chorobie Alzheimera o lekkim i umiarkowanym nasileniu.
  • B ze względu na nadwrażliwość na inhibitory cholinesterazy w otępieniu z ciałami Lewy'ego zaleca się stosowanie memantyny.
  • C w otępieniu czołowo-skroniowym, w przeciwieństwie do choroby Alzheimera, typowe jest występowanie objawów neurologicznych. ✓
  • D w otępieniu z ciałami Lewy'ego maksymalny odstęp czasowy między wystąpieniem parkinsonizmu i objawów otępienia wynosi 6 miesięcy.
  • E haloperidol jest lekiem I rzutu w leczeniu otępienia z ciałami Lewy'ego z obecnymi halucynacjami wzrokowymi.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: C. W otępieniu czołowo-skroniowym (chorobie Picka), w odróżnieniu od choroby Alzheimera, stosunkowo wcześnie i typowo pojawiają się objawy neurologiczne (np. objawy deliberacyjne, w dalszym przebiegu drżenie czy sztywność), obok dominujących zaburzeń zachowania, zmian osobowości i zaburzeń mowy. W chorobie Alzheimera objawy neurologiczne pojawiają się dopiero w późnych stadiach.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Memantyna jest zarejestrowana w chorobie Alzheimera o nasileniu umiarkowanym i ciężkim (nie lekkim). W otępieniu z ciałami Lewy'ego (DLB) występuje nadwrażliwość na neuroleptyki, ale inhibitory cholinesterazy są w tej chorobie skuteczne. W DLB obowiązuje reguła roku — parkinsonizm i otępienie w odstępie do 12 miesięcy. Haloperidol jest przeciwwskazany w DLB. Źródło: Gałecki, Szulc, Psychiatria (Edra Urban & Partner).
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 07 / 244 pojawiło się: 2024

Najkrótszy spodziewany okres przeżycia od rozpoznania dotyczy pacjentów cierpiących na:

  • A otępienie w chorobie Alzheimera.
  • B otępienie naczyniowe.
  • C otępienie z ciałami Lewy'ego.
  • D otępienie czołowo-skroniowe. ✓
  • E otępienie w chorobie Parkinsona.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: D. Spośród wymienionych jednostek to otępienie czołowo-skroniowe wiąże się z najkrótszym przewidywanym przeżyciem — choroba postępuje nieubłaganie, prowadząc do szybkiej i konsekwentnej degradacji funkcjonowania.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Choroba Alzheimera trwa zwykle wiele lat. Otępienie naczyniowe cechuje się skokową progresją, średni czas trwania to około 5 lat. Otępienie z ciałami Lewy'ego i w chorobie Parkinsona mają przebieg zmienny, z powolną progresją liczoną zwykle w 7–10 latach. Źródło: P. Gałecki, A. Szulc, Psychiatria, Edra Urban & Partner, 2018.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 08 / 244

Kryterium czasowe rozpoznania insomnii to utrzymywanie się objawów powyżej:

  • A jednego tygodnia.
  • B dwóch tygodni.
  • C jednego miesiąca. ✓
  • D sześciu miesięcy.
  • E jednego roku.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 09 / 244 pojawiło się: 2024, 2025

Mężczyzna lat 23 relacjonuje, że od kilkunastu tygodni „słyszy w głowie głos, który komentuje to, co mężczyzna robi i każe mu popełnić samobójstwo." Objaw ten jest najbardziej charakterystyczny dla zespołu:

  • A depresyjnego.
  • B paranoidalnego. ✓
  • C paranoicznego.
  • D uzależnienia od alkoholu.
  • E katatonicznego.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: B. Opisany głos, który komentuje zachowanie chorego (omamy słuchowe komentujące) oraz nakazuje określone działanie (omamy imperatywne), to klasyczne objawy pierwszorzędowe schizofrenii wg Schneidera. Obraz, w którym omamy słuchowe współwystępują zwykle z urojeniami, odpowiada definicji zespołu paranoidalnego (urojeniowo-omamowego).

Rozwiń pełne omówienie ↓
Zespół depresyjny cechuje obniżony nastrój i objawy somatyczne. Zespół paranoiczny to izolowane, usystematyzowane urojenia bez towarzyszących omamów. Zespół katatoniczny charakteryzują zaburzenia napędu (osłupienie lub pobudzenie), a nie omamy. Źródło: M. Jarema (red.), Psychiatria, PZWL, wyd. 2, 2016.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 10 / 244 pojawiło się: 2024

Do głównych objawów depresji atypowej należą:

  • A nadmierna senność, utrata apetytu.
  • B reaktywność nastroju, wzmożone łaknienie. ✓
  • C dobowe wahania nastroju, spadek masy ciała.
  • D wzmożone łaknienie, niepokój psychoruchowy.
  • E gorsze samopoczucie wieczorem, skrócenie snu.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: B. Depresja atypowa charakteryzuje się objawami niejako odwróconymi w stosunku do depresji melancholicznej. Do jej cech osiowych należą zachowana reaktywność nastroju (poprawa samopoczucia w odpowiedzi na pozytywne wydarzenia) oraz wzmożone łaknienie z przyrostem masy ciała. Towarzyszą temu również nadmierna senność (hipersomnia), pogorszenie nastroju w godzinach wieczornych, uczucie ołowianego paraliżu kończyn oraz nadwrażliwość na odrzucenie.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Dobowe wahania nastroju z gorszym samopoczuciem rano oraz spadek masy ciała są typowe dla depresji melancholicznej. Źródło: P. Gałecki, A. Szulc, Psychiatria, Edra Urban & Partner, 2018.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 12 / 244 pojawiło się: 2021

Zespół ratownictwa medycznego został wezwany do pacjentki lat 71 z powodu zasłabnięcia. W badaniu stwierdzono: tętno 85/min., HR 100/60 mmHg, w Ekg - w normie, sód: 130 mmol/l, potas: 3 mmol/l, wzrost 165 cm, waga 65 kg. Zaburzona orientacja allopsychiczna, prawidłowa autopsychiczna, halucynuje słuchowo, podatna na sugestię. Zespół ratownictwa powinien:

  • A przetransportować pacjentkę do oddziału psychiatrycznego.
  • B przetransportować pacjentkę do oddziału internistycznego.
  • C przetransportować pacjentkę do szpitalnego oddziału ratunkowego. ✓
  • D pozostawić pacjentkę w domu i zalecić wizytę u lekarza POZ.
  • E pozostawić pacjentkę w domu i zalecić wizytę u lekarza w PZP.
LEK · PSYCHIATRIA · PYTANIE 13 / 244 pojawiło się: 2024

Osobowość to:

  • A zespół względnie trwałych cech, dyspozycji, właściwości człowieka nadających względną spójność jego zachowaniu. ✓
  • B przypisywanie sobie lub innym osobom wyolbrzymionych cech lub właściwości negatywnych.
  • C zespół genów decydujących o zachowaniu i właściwościach człowieka.
  • D zdolność do myślenia abstrakcyjnego.
  • E zdolność do myślenia krytycznego w stosunku do dorosłych, jak i siebie samego.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: A. Osobowość definiuje się jako zespół względnie trwałych cech, dyspozycji i właściwości człowieka, które nadają jego zachowaniu względną spójność i przewidywalność. Kształtuje się w toku interakcji jednostki ze środowiskiem społecznym, a jej składowymi są m.in. temperament, inteligencja, mechanizmy psychologiczne i zdolności adaptacyjne.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Przypisywanie sobie wyolbrzymionych cech negatywnych odnosi się do zniekształceń poznawczych. Zespół genów myli osobowość z genotypem. Zdolność do myślenia abstrakcyjnego i krytycyzm to wybrane funkcje poznawcze, a nie całościowa konstrukcja. Źródło: P. Gałecki, A. Szulc, Psychiatria, Edra Urban & Partner, 2018.

Cały wykaz psychiatria w bazie CEM liczy 244 pytania — te dziesięć to podgląd. W aplikacji przerobisz je z algorytmem SRS, statystyką i przypisami do literatury obowiązującej dla LEK.

Jak przerobić tę dziedzinę

244 pytania to zbiór skończony i policzalny — po dwadzieścia zadań dziennie przechodzi się go w 13 dni. Trudność nie leży w objętości, tylko w tym, że wykaz CEM podaje same treści: bez klucza, bez omówienia i bez wskazania, z której pozycji z listy powyżej pochodzi odpowiedź.

W naszym banku każde pytanie z tej dziedziny ma omówienie i przypis do źródła. Zamiast zapamiętywać literę, widzisz, dlaczego pozostałe cztery odpowiedzi są błędne — a ta wiedza przenosi się na 60 pytań spoza bazy, których nie da się przerobić wcześniej.

Kod wpiszesz przy zakupie subskrypcji. · Wróć do całej bazy