Pediatria — pytania z bazy LEK
Źródło: Komunikat CEM z 1 września 2026
Rozwój i żywienie dziecka, choroby wieku dziecięcego, szczepienia ochronne, bilanse zdrowia, stany nagłe u dzieci.
- Pytań w bazie
- 387
- Udział w bazie
- 12,6%
- Na arkuszu
- 29 / 200
Liczba pytań z pediatrii na arkuszu LEK jest ustalona wprost przez Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 12 sierpnia 2025 r. (Dz.U. 2025 poz. 1132), § 2 ust. 2. To wartość dokładna, nie estymacja.
Literatura obowiązująca — pediatrii
Wykaz Centrum Egzaminów Medycznych. Pytania z tej dziedziny pisane są z poniższych pozycji, więc przy rozbieżnościach to one rozstrzygają.
- 01 Anna Dobrzańska, Łukasz Obrycki, Piotr Socha (red.) — Pediatria w praktyce lekarza POZ, Media-Press, 2022
- 02 Piotr Albrecht (red.) — Pediatria. Poradnik kliniczny, wyd. II polskie, Elsevier, 2021
- 03 Tom Lissauer, Will Carroll; T. Jackowska, A. Wrotek (red.) — Pediatria, wyd. VI, Edra Urban & Partner, 2023
- 04 Aktualny Program Szczepień Ochronnych
- 05 Piotr Buda, Ryszard Grenda (red.) — Poradnik dyżuranta, wyd. II, Media-Press, 2021 (zalecane)
- 06 Anna Oblacińska i in. — ABC bilansów zdrowia dziecka, wyd. II, Medycyna Praktyczna, 2025 (zalecane)
- 07 Hanna Szajewska, Andrea Horvath (red.) — Żywienie i leczenie żywieniowe dzieci i młodzieży, wyd. II, Medycyna Praktyczna, 2024 (zalecane)
Źródło: wykaz podręczników CEM . Stan na sierpień 2026 — przed sesją sprawdź, czy CEM nie zaktualizował listy.
Przykładowe pytania z bazy — pediatrii
Pierwszych 10 pytań z części 1 wykazu CEM dla dziedziny „Pediatria", z kluczem i omówieniem opartym o literaturę obowiązującą. To ta sama treść, którą przerabiasz u nas w aplikacji — tu dostępna bez logowania, jako podgląd metodologii.
W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów stosuje się:
- A kwas acetylosalicylowy.
- B cefalosporynę II generacji.
- C fenoksymetylopenicylinę.
- D metotreksat. ✓
- E żaden z wymienionych.
Prawidłowa odpowiedź: D. W leczeniu młodzieńczego idiopatycznego zapalenia stawów (MIZS) podstawowym lekiem modyfikującym przebieg choroby jest metotreksat. Należy go włączyć możliwie wcześnie; uznawany jest za złoty standard wśród syntetycznych leków modyfikujących, ponieważ hamuje aktywność zapalną i opóźnia zmiany radiologiczne stawów. Podczas terapii konieczna jest suplementacja kwasu foliowego.
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zespołu Carneya:
- A dziedziczy się autosomalnie dominująco.
- B spowodowany jest inaktywującą mutacją genu PRKR1A.
- C występuje po okresie dojrzewania, częściej u mężczyzn. ✓
- D przebieg zespołu Cushinga u chorych z zespołem Carneya może być subkliniczny, cykliczny i jawny.
- E obserwuje się wzrost stężenia kortyzolu po podaniu deksametazonu.
Wrodzone wady metabolizmu należy brać pod uwagę w diagnostyce różnicowej w sytuacji wystąpienia:
- A nieimmunologicznego obrzęku płodowego.
- B zespołu objawów przypominających zespół Reye'a.
- C drgawek i/lub bezdechów u dziecka bez objawów infekcji.
- D prawdziwe są odpowiedzi A,B,C. ✓
- E prawdziwe są odpowiedzi B i C.
Typowymi objawami wczesnej formy zakażenia paciorkowcem białym (Streptococcus agalatiae) noworodków są niżej wymienione, z wyjątkiem:
- A zaburzeń oddychania wymagających intubacji i wentylacji mechanicznej.
- B nadciśnienia płucnego.
- C zapalenia kości. ✓
- D wstrząsu septycznego.
- E zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Które z poniższych problemów klinicznych mogą wskazywać na pierwotny niedobór odporności? 1) 6 ostrych zapaleń ucha środkowego w ciągu roku u dziecka 4-letniego; 2) 7 łagodnych epizodów zapalenia gardła w ciągu roku u dziecka 3-letniego, uczęszczającego do przedszkola; 3) ropne zapalenie stawu biodrowego wywołane przez gronkowca złocistego u dziecka w 5. roku życia oraz rozległy ropień wątroby o tej samej etiologii w 9. roku życia; 4) gruźlica w dzieciństwie u matki, BCG-itis u jej syna; 5) przebycie inwazyjnej choroby pneumokokowej u nieszczepionego przeciwko pneumokokom 7-letniego chłopca; chłopiec wcześniej nie chorował problematycznie, nie ma innych problemów zdrowotnych; 6) wystąpienie u dotychczas zdrowej 12-letniej dziewczynki w ciągu roku 3 epizodów zapaleń płuc, w tym ostatni epizod powikłany ropniem płuca i ropniakiem opłucnej; wszystkie epizody zapalenia płuc wymagały hospitalizacji. Prawidłowa odpowiedź to:
- A 1,3,4,6. ✓
- B 1,3,4,5,6.
- C 3,4,5,6.
- D 2,3,4,5.
- E 1,3,5,6.
Prawidłowa odpowiedź: A (punkty 1, 3, 4 i 6). Na pierwotny niedobór odporności wskazują objawy alarmowe odzwierciedlające zakażenia zbyt częste, zbyt ciężkie, nietypowe lub powikłane szczepieniem żywym. Spełniają je: 6 ostrych zapaleń ucha środkowego w ciągu roku u 4-latka (punkt 1), przekraczające próg alarmowy; głębokie, wieloogniskowe zakażenia gronkowcem złocistym — ropne zapalenie stawu biodrowego i ropień wątroby (punkt 3), sugerujące np. przewlekłą chorobę ziarniniakową; BCG-itis po szczepieniu u dziecka, z gruźlicą u matki (punkt 4), wskazująca na defekt osi IL-12/IFN-gamma; oraz 3 epizody zapalenia płuc w roku, w tym powikłany ropniem i ropniakiem opłucnej, wszystkie wymagające hospitalizacji (punkt 6).
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
U pacjenta z objawami ostrej pokrzywki, bez wywiadu obciążonego alergią, konieczne jest wykonanie:
- A morfologii z rozmazem, CRP.
- B punktowych testów skórnych.
- C testów fizykalnych.
- D wszystkich wymienionych badań.
- E żadnego z wymienionych badań. ✓
Prawidłowa odpowiedź: E. Ostra pokrzywka, czyli trwająca do 6 tygodni, u pacjenta bez wywiadu alergicznego jest najczęściej samoograniczająca. Postępowanie opiera się na zebraniu wywiadu i badaniu przedmiotowym; jeżeli nie nasuwają one podejrzenia konkretnej przyczyny, diagnostykę kończy się rozpoznaniem ostrej pokrzywki (często idiopatycznej), a leczenie jest objawowe, głównie lekami przeciwhistaminowymi. Rutynowa diagnostyka laboratoryjna ani testy nie są tu zalecane.
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
Wskaż typowe cechy pseudohypoparatyroidyzmu:
- A zwiększone wydalanie z moczem fosforu oraz cAMP po infuzji PTH.
- B obniżone stężenie wapnia i podwyższone stężenie fosforanów w surowicy. ✓
- C obniżone stężenie wapnia i obniżone stężenie fosforanów w surowicy.
- D obniżone stężenie PTH w surowicy.
- E skrócenie II i III kości śródręcza.
Prawidłowa odpowiedź: B. Pseudohypoparatyroidyzm (rzekoma niedoczynność przytarczyc) to nie defekt samego gruczołu, lecz oporność tkanek docelowych na parathormon, najczęściej wskutek mutacji białka Gs sprzęgającego receptor PTH z cyklazą adenylanową. Mimo prawidłowo (a nawet nadmiernie) wydzielanego PTH nerki i kości nie odpowiadają na hormon: upośledzona jest reabsorpcja wapnia i wydalanie fosforanów oraz synteza aktywnej witaminy D. Biochemicznie daje to obraz jak w niedoczynności przytarczyc, czyli hipokalcemię i hiperfosfatemię.
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
Wskaż zdania nieprawdziwe dotyczące odpływu pęcherzowo-moczowodowego: 1) rozpoznanie opiera się na wykonaniu cystografii mikcyjnej; 2) wyróżnia się pięć stopni odpływów; 3) wyłącznie odpływy pierwotne I stopnia leczy się zachowawczo; 4) odpływy z poszerzeniem moczowodu leczy się chirurgicznie; 5) odpływy I, II i III stopnia leczy się zachowawczo. Prawidłowa odpowiedź to:
- A tylko 3. ✓
- B 3,4.
- C 1,5.
- D 2,5.
- E tylko 2.
Wskaż typ cukrzycy monogenowej dziedziczonej autosomalnie dominująco, w której pacjenci mają stabilnie podwyższone wartości glikemii na czczo i nie wymagają na ogół leczenia farmakologicznego:
- A zespół Wolframa.
- B zespół DEND.
- C cukrzyca MODY2. ✓
- D cukrzyca MODY3.
- E cukrzyca MODY5.
Prawidłowa odpowiedź: C. Cukrzyca MODY2, związana z mutacją genu glukokinazy (GCK), to monogenowa cukrzyca dziedziczona autosomalnie dominująco, której wyróżnikiem jest stabilna, łagodnie podwyższona glikemia na czczo. Glukokinaza pełni rolę czujnika glukozy w komórce beta — jej defekt przestawia próg wydzielania insuliny na nieco wyższy poziom glikemii. Dlatego przebieg jest łagodny, bez tendencji do kwasicy i ketozy, a chorzy zwykle nie wymagają farmakoterapii.
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
Gorączka i swędząca pęcherzykowa wysypka z tworzeniem strupów do 7 dni to u dzieci objawy:
- A rumienia zakaźnego.
- B liszajca zakaźnego.
- C zakażenia HSV.
- D ospy wietrznej. ✓
- E odry.
Prawidłowa odpowiedź: D.
Rozwiń pełne omówienie ↓ Zwiń ↑
Cały wykaz pediatria w bazie CEM liczy 387 pytań — te dziesięć to podgląd. W aplikacji przerobisz je z algorytmem SRS, statystyką i przypisami do literatury obowiązującej dla LEK.
Jak przerobić tę dziedzinę
387 pytań to zbiór skończony i policzalny — po dwadzieścia zadań dziennie przechodzi się go w 20 dni. Trudność nie leży w objętości, tylko w tym, że wykaz CEM podaje same treści: bez klucza, bez omówienia i bez wskazania, z której pozycji z listy powyżej pochodzi odpowiedź.
W naszym banku każde pytanie z tej dziedziny ma omówienie i przypis do źródła. Zamiast zapamiętywać literę, widzisz, dlaczego pozostałe cztery odpowiedzi są błędne — a ta wiedza przenosi się na 60 pytań spoza bazy, których nie da się przerobić wcześniej.
Kod wpiszesz przy zakupie subskrypcji. · Wróć do całej bazy