Położnictwo i ginekologia — pytania z bazy LEK

Następny LEK sobota, 20 lutego 2027 za 132 dni

Źródło: Komunikat CEM z 1 września 2026

Prowadzenie ciąży i porodu, patologia ciąży, ginekologia zachowawcza i onkologiczna, endokrynologia ginekologiczna.

Pytań w bazie
487
Udział w bazie
15,9%
Na arkuszu
26 / 200

Liczba pytań z położnictwa i ginekologii na arkuszu LEK jest ustalona wprost przez Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 12 sierpnia 2025 r. (Dz.U. 2025 poz. 1132), § 2 ust. 2. To wartość dokładna, nie estymacja.

Literatura obowiązująca — położnictwa i ginekologii

Wykaz Centrum Egzaminów Medycznych. Pytania z tej dziedziny pisane są z poniższych pozycji, więc przy rozbieżnościach to one rozstrzygają.

  1. 01 Grzegorz H. Bręborowicz (red.) — Położnictwo i ginekologia, t. 1–2, PZWL, 2020
  2. 02 T. Fehm, W. Janni, E. Stickeler, C.B. Templer (red.) — Ginekologia. Diagnostyka różnicowa i terapia, Edra Urban & Partner, 2021
  3. 03 Michał Troszyński — Położnictwo. Ćwiczenia. Podręcznik dla studentów medycyny, PZWL, 2016
  4. 04 Przemysław Oszukowski (red.) — Podręcznik do ginekologii, Mimesis, 2024
  5. 05 Przemysław Oszukowski (red.) — Podręcznik do położnictwa, Mimesis, 2024

Źródło: wykaz podręczników CEM . Stan na sierpień 2026 — przed sesją sprawdź, czy CEM nie zaktualizował listy.

Przykładowe pytania z bazy — położnictwa i ginekologii

Pierwszych 10 pytań z części 1 wykazu CEM dla dziedziny „Położnictwo i ginekologia", z kluczem i omówieniem opartym o literaturę obowiązującą. To ta sama treść, którą przerabiasz u nas w aplikacji — tu dostępna bez logowania, jako podgląd metodologii.

LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 02 / 487

Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące łożyska:

  • A razem z pępowiną i błonami płodowymi tworzy popłód.
  • B masa łożyska w przybliżeniu stanowi 500g.
  • C o wykształconym łożysku można mówić dopiero w połowie II trymestru. ✓
  • D zraz łożyska to jednostka morfologiczno-czynnościowa łożyska.
  • E żyła pępkowa prawa zanika we wczesnym okresie życia płodowego.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 03 / 487 pojawiło się: 2021

Do czynników anatomicznych, które mogą być przyczyną poronień, należy zaliczyć:

  • A endometriozę miednicy mniejszej.
  • B wrodzone wady macicy.
  • C niewydolność szyjki macicy.
  • D mięśniaki macicy.
  • E wszystkie powyższe. ✓
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: E.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Wszystkie wymienione stany są anatomicznymi (strukturalnymi) przyczynami poronień. Wspólny mechanizm polega na ograniczeniu zdolności adaptacyjnych macicy, pogorszeniu jej ukrwienia, zmniejszeniu objętości jamy lub zwiększeniu pobudliwości mięśnia macicy, co utrudnia zagnieżdżenie i utrzymanie rozwijającej się ciąży. Endometrioza miednicy mniejszej (A) sprzyja powstawaniu zrostów zaburzających anatomię narządu rodnego. Wrodzone wady macicy, np. macica przegrodzona (B), zaburzają implantację i rozwój ciąży. Niewydolność szyjki macicy (C) prowadzi do bezbolesnego rozwierania szyjki i utraty ciąży typowo w II trymestrze. Mięśniaki macicy (D), zwłaszcza podśluzówkowe, deformują jamę macicy i zaburzają warunki dla rozwijającej się ciąży. Źródło: Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, t. 1.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 04 / 487

Który stopień endometriozy według klasyfikacji Amerykańskiego Towarzystwa Medycyny Rozrodu (American Society for Reproductive Medicine - ASRM) należy rozpoznać u pacjentki z torbielą endometrialną jajnika lewego o śr. 4 cm, częściową obliteracją zatoki Douglasa oraz powierzchownymi zmianami na otrzewnej o śr. < 1 cm?

  • A I.
  • B II.
  • C III. ✓
  • D IV.
  • E V.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 06 / 487

Do czynników obniżających płodność mężczyzn, poprzez hamowanie syntezy testosteronu w jądrach, należy:

  • A etanol.
  • B ketokonazol.
  • C spironolakton.
  • D sulfasalazyna.
  • E wszystkie wymienione. ✓
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 07 / 487

Zakres prawidłowych wartości Indeksu Płynu Owodniowego (AFI - Amniotic Fluid Index) od 5 do 25 cm może być stosowany w odniesieniu do pacjentek:

  • A przez cały czas trwania ciąży pojedynczej.
  • B niezależnie od liczby płodów.
  • C tylko po 20. tygodniu ciąży w ciąży pojedynczej.
  • D tylko po 24. tygodniu ciąży w ciąży pojedynczej. ✓
  • E tylko po 32. tygodniu ciąży w ciąży pojedynczej.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 08 / 487

Wskazaniem do zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest:

  • A zespół Marfana z poszerzeniem aorty i nieoperowaną koarktacją aorty. ✓
  • B lęk ciężarnej przed porodem.
  • C istotna różnica masy ciała u płodów (> 20%) w ciąży bliźniaczej.
  • D masa ciała płodu > 3500g w położeniu podłużnym miednicowym płodu.
  • E niewydolność serca lub istotne zaburzenia rytmu serca u ciężarnej.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 09 / 487

Na obraz położenia poprzecznego zaniedbanego składają się: 1) zaklinowanie przodującego barku w płaszczyźnie wchodu; 2) przedwczesne odpłynięcie płynu owodniowego; 3) całkowite rozwarcie ujść macicy; 4) nadmierne rozciągnięcie dolnego odcinka macicy; 5) obkurczenie macicy na silnie zgiętym płodzie. Prawidłowa odpowiedź to:

  • A 1,2,3.
  • B 1,3,5.
  • C 2,4.
  • D 3,4,5.
  • E wszystkie wymienione. ✓
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 10 / 487

Częstość występowania której z wymienionych chorób nie wzrasta w przypadku pacjentek z zespołem Turnera?

  • A zeza.
  • B alergii na pyłki traw. ✓
  • C chronicznego zapalenia ucha środkowego.
  • D nadciśnienia tętniczego.
  • E autoimmunologicznej choroby tarczycy.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 12 / 487 pojawiło się: 2025

35-letnia pacjentka zgłosiła się do poradni ginekologicznej z powodu śródcyklicznych krwawień z dróg rodnych od około roku. Krwawienie ciemnobrązową krwią rozpoczynało się około 11.-12. dnia cyklu i trwało 2-3 dni. Cykle co 30 dni. Dwa lata wcześniej pacjentka przebyła cięcie cesarskie. Najbardziej prawdopodobną przyczyną krwawień jest:

  • A nierozpoznane zaburzenie układu krzepnięcia.
  • B niewydolność ciałka żółtego.
  • C zapalenie przydatków.
  • D okołoowulacyjny wzrost stężenia LH.
  • E defekt blizny myometrium po cięciu cesarskim. ✓
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: E. Powtarzalne, skąpe krwawienia ciemnobrązową krwią rozpoczynające się około 11.–12. dnia regularnego cyklu, utrzymujące się od roku u pacjentki dwa lata po cięciu cesarskim, najlepiej tłumaczy defekt blizny w mięśniówce macicy, czyli tzw. nisza (isthmocele). W kieszonce blizny zalega krew miesiączkowa, która wypływa z opóźnieniem, co daje ciemnobrązowy, śródcykliczny charakter krwawień. Kluczowe są dwie wskazówki z wywiadu: przebyte cięcie cesarskie oraz cykliczny, „stara krew" charakter plamień.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Pozostałe przyczyny nie pasują do obrazu. Zaburzenia krzepnięcia (A) dawałyby raczej obfite, długotrwałe krwawienia miesiączkowe. Niewydolność ciałka żółtego (B) wiąże się z plamieniami w drugiej fazie cyklu, a nie ze śródcyklicznym. Zapalenie przydatków (C) ma przebieg ostry. Okołoowulacyjny wzrost LH (D) może powodować fizjologiczne, jednorazowe plamienie owulacyjne. Źródło: G. Bręborowicz (red.), Położnictwo i ginekologia, PZWL.
LEK · POŁOŻNICTWO I GINEKOLOGIA · PYTANIE 13 / 487 pojawiło się: 2021, 2025

U pacjentki stwierdzono brak owulacji, trądzik oraz hirsutyzm, co może sugerować obecność zespołu policystycznych jajników. Dodatkowo jednak występują rozstępy skórne, bawoli kark i nadciśnienie tętnicze krwi, co pozwala rozpoznać zespół Cushinga. W celu zróżnicowania wymienionych schorzeń należy wykonać:

  • A oznaczenie stężenia estradiolu.
  • B test hamowania deksametazonem. ✓
  • C test z metoklopramidem.
  • D oznaczenie stężenia lutropiny.
  • E oznaczenie stężenia folitropiny.
Wyjaśnienie

Prawidłowa odpowiedź: B. U pacjentki z brakiem owulacji, trądzikiem i hirsutyzmem można podejrzewać zespół policystycznych jajników, jednak dodatkowe objawy – rozstępy skórne, otyłość typu centralnego z „bawolim karkiem" i nadciśnienie tętnicze – wskazują na hiperkortyzolemię, czyli zespół Cushinga. Badaniem różnicującym te dwie jednostki jest test hamowania deksametazonem. W PCOS oś podwzgórze-przysadka-nadnercza reaguje prawidłowo i po podaniu deksametazonu dochodzi do zahamowania wydzielania kortyzolu, natomiast w zespole Cushinga hamowanie nie następuje.

Rozwiń pełne omówienie ↓
Oznaczenie estradiolu (A), lutropiny – LH (D) i folitropiny – FSH (E) ocenia czynność osi podwzgórze-przysadka-jajnik, ale nie potwierdza ani nie wyklucza hiperkortyzolemii. Test z metoklopramidem (C) wykorzystywany jest w ocenie wydzielania prolaktyny.

Cały wykaz położnictwo i ginekologia w bazie CEM liczy 487 pytań — te dziesięć to podgląd. W aplikacji przerobisz je z algorytmem SRS, statystyką i przypisami do literatury obowiązującej dla LEK.

Jak przerobić tę dziedzinę

487 pytań to zbiór skończony i policzalny — po dwadzieścia zadań dziennie przechodzi się go w 25 dni. Trudność nie leży w objętości, tylko w tym, że wykaz CEM podaje same treści: bez klucza, bez omówienia i bez wskazania, z której pozycji z listy powyżej pochodzi odpowiedź.

W naszym banku każde pytanie z tej dziedziny ma omówienie i przypis do źródła. Zamiast zapamiętywać literę, widzisz, dlaczego pozostałe cztery odpowiedzi są błędne — a ta wiedza przenosi się na 60 pytań spoza bazy, których nie da się przerobić wcześniej.

Kod wpiszesz przy zakupie subskrypcji. · Wróć do całej bazy